EGZAMALAR
Egzamalar, benzer özellikleri olan, bir grup, bulaşıcı olmayan, inflamatuar deri hastalıklarının geniş adıdır. Deri ile temas eden maddelere karşı akut yani hızlı veya ilerleyen dönemde ortaya çıkan bir reaksiyon.
Derinin çeşitli içsel(yani bünyesel yatkınlık) ve ekzojen yani çevresel uyaranlara verdiği bir yanıt olarak da değerlendirebiliriz.
EGZAMA TİPLERİ
İçsel Egzamalar
- Atopik Egzama
- Seboreik Egzama
- Numuler Egzama vs.
Ekzojen Egzamalar
- İrritan kontakt dermatit
- Alerjik kontakt dermatit
- Foto alerjik kontakt dermatit
- Bez dermatiti vs
En sık görülen tip, İrritan kontakt dermatittir. En sık tutulum alanı , kullanım sıklığından dolayı el EGZAMAsıdır. Tek bir sefer maruziyet ile oluşabileceği gibi tekrarlayan maruziyetler sonrası da oluşabilir. Fakat; tipik olarak sadece maruziyet alanı etkilenir.
EGZAMANIN BELİRTİLERİ NELERDİR ?
Deri kuruluğu, yoğun kaşıntı ve kızarık bazen sulantılı deri lezyonu hastalığın en önemli belirtileridir
Egzamaların her birindeki görüntü bize Egzamanın dönemi ile ilgili bilgi verir. Yani; Egzamanın yeni başladığı dönemde sulantılı, kabarcıklı lezyonlar varken; ilerleyen dönemde, kuru, kabuklu, deri çizgilerinin yerleştiği, deride kalınlaşma, renk değişikliğinin ve çatlakların geliştiği lezyonlara yerini bırakır.
EGZAMA KİMLERDE GÖRÜLÜR? YA DA KİMLERDE GÖRÜLME OLASILIĞI ARTAR?
Hastalık tüm dünyada görülebilmekle birlikte özellikle kalıtsal olarak deri reaksiyonu vermeye yatkın atopik egzamalı bireylerde daha sık görülebilmektedir.
Günlük hayatımızda sık kullandığımız ve karşılaştığımız maddeler hastalığın bir nedeni veya alevlendiricisi olabilir. Bazı ilaçlar ve güneş ışınları özellikle ışığa duyarlılığa bağlı gelişen Egzamalardan hastalığı tetikleyebilir. Mesleki olarak yağlı ürünlerle, metalik sıvılarla temas ve soğutucu malzemeler de tahriş yaratarak Egzamaya neden olabilmektedir.
En sık su, kuru hava, sabun, deterjan, kimyasal maddeler, lastik eldivenler, kişisel bakım ürünleri ile aşırı temas sonrasında deride tahriş nedeniyle gelişmektedir.
EGZAMA TANISI NASIL KONUR?
Çoğu zaman muayene bulguları yeterlidir. Başka hastalıklarından ayırmak için mantar incelemesi ve deri biyopsisi gerekebilir. Alerjik temas egzaması düşünüldüğünde sorumlu maddelerin değerlendirilebilmesi için alerji (yama) testi yapılabilir.
EGZAMADA TEDAVİ
Tedavide esas nedenin saptanması ve bu etkenle temastan kaçınmaktır. Tamamen uzak durabilmek bazen zor olabilmektedir. Özellikle uzun seyirli hastalığı olanlarda tedavi uzun sürebilir.
Genellikle topikal olarak yani krem tarzında tedaviler kullanılır; nemlendiriciler, ıslak pansumanlar, kortizonlu kremler, yangıyı azaltan diğer kremler gibi.
Bunun yanı sıra kaşıntı giderici ilaçlar, ultraviyole ışık tedavileri, savunma sistemini baskılayıcı ilaçlar da kullanılabilmektedir.
EGZAMANIN TEKRARLAMASINI ÖNLEMEYE YÖNELİK ÖNERILER
- Su ve sabunla uzun süreli temas derinin doğal koruyucu tabakasının kaybına neden olmaktadır. Bu nedenle ellerin temizliği sabun yerine derimizin PH’sına uygun, kokusuz ve renksiz bir temizleyiciyle yapılması daha uygundur.
- Sıcak veya soğuk su yerine ellerin ılık su ile yıkanması daha uygundur.
- Özellikle uzun seyirli formunda nemlendiriciler derinin kaybettiği nemi kazandırmaya yardımcı olabilir. Bariyer krem ve köpükler etkenlerin deriye girmesini fiziksel olarak engelleyebilir.
- İş yaparken yüzüklerin çıkarılması tahriş edici maddelerin yüzüklerin altında birikmesini engelleyecektir.
- Temizlik, bulaşık, çocuk bakımı gibi işlerde yardımcı desteği veya bulaşık ve çamaşır makinesi kullanılmalıdır.
- Kısa süreli koruyucu içi bez astarlı eldiven kullanılabilir. Lastik eldivenlerde; uzun süre kullanımın terlemeyi arttırabileceği unutulmamalıdır. Eldiven içine pamuklu eldiven giyilebilir. Pudralı eldivenler klinik bulguları şiddetlendirebildiğinden kullanımları uygun değildir.
- Saç boyama sırasında olası alerjenlerden kaçınılması ve korunulması önemlidir.
- Eğer mesleki nedenli bir egzama düşünülüyorsa kısa süreli meslek değişikliği, kalıcı bir sorun varsa hekimlerin önerisi ile meslek değişikliği gündeme gelebilir.
